粤女子第五次换心脏瓣膜成功 创内地接受心脏手术次数记录

　　中新网广州9月22日电 (蔡敏婕 彭福祥)中山大学附属第一医院22日称，该院心脏外科为一名36岁女性患者实施第五次心脏瓣膜置换术，刷新内地单一病人接受心脏手术次数的记录。该名患者目前恢复良好，拟近日出院。

　　患者林女士在18年前曾因“风湿性心脏病”在广东茂名当地医院行“二尖瓣置换术”。但在术后早期出现“瓣周漏”(瓣膜置换术后一种并发症)，又行第二次心脏瓣膜置换术。随后结婚生子，目前有一名4岁大的孩子。

　　2年半前，林女士再次出现心衰症状。此后两年许的时间，因为未使用足够疗程抗生素治疗导致感染等原因复发，先后进行第三和第四次心脏手术。今年春节，林女士再次出现“人工瓣膜感染性心内膜炎，瓣周漏”情况，且病情日渐加重。

　　“由于此前进行多次手术，心脏表面一堆疤痕，手术期间完全是‘摸着石头过河’。”张希介绍，因林女士反复进行心脏换瓣手术，心脏解剖结构早已不同正常，且瓣周缝合组织(二尖瓣瓣环)可能所剩无几，且多次心内严重感染，组织水肿严重，人工瓣膜的缝合极其困难。

　　“一旦缝合出现问题，术后患者心功能难以好转，而且CT片提示患者心脏与胸骨后壁中段有明显粘连，在开胸过程中一旦出现心脏破裂，患者生命恐怕难以挽救。”张希称：“我们查阅内地文献，尚未见类似报道，外文文献也仅有两例类似情况。”

　　林女士病情不断恶化，开始出现端坐呼吸、多浆膜腔积液等情况。张希组织大会诊，为林女士施行第5次“人工二尖瓣及三尖瓣成形术”。

　　第五次手术后第二天，林女士脱离呼吸机，此后心功能恢复顺利。在治疗过程中，因多次开胸，术后早期林女士曾出现胸骨浮动、左下肢肿胀疼痛等情况，“我当时的左脚几乎是右脚的两倍大，但现在已经慢慢变正常了。”林女士称。

　　目前，林女士五次手术已经花费约150万元人民币，未来将增强抵抗力和服用抗生素，防止再度感染。(完)