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体重300斤重度肥胖多囊卵巢患者上海成功获救

体重300斤重度肥胖多囊卵巢患者上海成功获救

2021年07月16日 16:52 来源:中国新闻网参与互动参与互动
体重300斤重度肥胖多囊卵巢患者上海成功获救
    一名重度肥胖的多囊卵巢综合征患者在上海成功获得救治。 郑佳琦 摄

  中新网上海7月16日电 (陈静 郑佳琦)肥胖,尤其是重度肥胖,一直是腹腔镜治疗的相对禁忌症。记者16日获悉,一名重度肥胖的多囊卵巢综合征患者在上海成功获得救治。

  中国福利会国际和平妇幼保健院(国妇婴)的专家为这名身高169cm、体重达300斤的女患者成功实施单孔腹腔镜微创治疗。

  国妇婴妇科专家张健表示,厚实的腹部脂肪层会对腹壁和脏器的分隔产生极大地阻碍。“患者李女士这样的情况,在我的行医生涯中也是头一次遇到。”

  “若行手术开腹,腹部脂肪层可能导致术后刀口恢复可能较差。而腹腔镜微创治疗,虽然有难度,但只要处置得当,无论从后期恢复,还是从满足患者需求的角度考虑,都是有益处的。”张健说。

  国妇婴妇科主任黄勇带领多学科团队针对李女士的病情,一同进行细致的探讨,结合医院既往开展的数千例腹腔镜手术经验,制定了两套治疗方案。手术当日,医生们组成的手术团队特地选取了加长版手术器械,由原本15cm加长至18cm,以便更好地在厚实的脂肪层下开展腹腔镜治疗。

  由于李女士腹部脂肪肥厚,医生团队多次尝试后仍无法建立气腹。手术一度陷入停滞,张健当机立断,决定采用第二套方案:转为直视下脐孔进腹。经脐单孔腹腔镜手术仅做一个切口,所有的腔镜镜头和器械均通过这唯一的小孔完成操作。与多孔腹腔镜相比,手术视野更为狭窄,器械操作空间狭小。加之,重度肥胖患者腹腔内脂肪较多,使医生在单孔手术中本就有限的操作空间变得更加狭小,操作起来难上加难。

  据透露,对于李女士而言,肥胖是静脉血栓形成的高危因素,一旦发生静脉血栓,将对病人的生命产生极大的威胁。专家们对其开展静脉血栓的有效预防和干涉。

  手术后,李女士恢复良好,术后3小时即排气,6小时起床活动,术后1天恢复正常活动,生命体征平稳,并于2天后顺利出院。医生告诉记者,切口愈合后几乎不见疤痕。

  医院方面告诉记者,该院妇科团队近年来广泛开展针对盆腔巨大包块、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科常见疾病的腹腔镜治疗单孔腹腔镜手术。相对于传统腔镜手术,由于切口少且小,患者疼痛感较轻,术后粘连与并发症也相对较少,术后恢复更快、更佳。这些优势也为肥胖的妇科患者带来了新的福音。(完)

【编辑:朱延静】

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